อาการ ปวดคอ ปวดร้าวลงบ่า ไหล่ แขน หรือมือ ร่วมกับอาการชาและอ่อนแรง อาจไม่ใช่เพียงอาการจากกล้ามเนื้ออักเสบหรือการนั่งทำงานเป็นเวลานาน แต่อาจสัมพันธ์กับความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอ เช่น หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนคอเคลื่อน หรือภาวะที่ทำให้เกิดการกดทับเส้นประสาท หากอาการไม่ดีขึ้นหลังได้รับการรักษาด้วยวิธีไม่ผ่าตัด หรือมีการกดทับเส้นประสาทที่ส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวัน แพทย์อาจพิจารณาการผ่าตัดเพื่อคลายการกดทับ
หนึ่งในเทคนิคการรักษาคือ PSCD (Percutaneous Stenoscopic Cervical Decompression) การผ่าตัดส่องกล้องกระดูกสันหลังส่วนคอผ่านแผลขนาดเล็ก เพื่อเข้าถึงบริเวณที่มีพยาธิสภาพและคลายการกดทับเส้นประสาทโดยตรง
PSCD หรือ Percutaneous Stenoscopic Cervical Decompression เป็นเทคนิคการผ่าตัดกระดูกสันหลังส่วนคอผ่านกล้อง Endoscope โดยแพทย์ใช้แผลผ่าตัดขนาดเล็กสำหรับสอดกล้องและเครื่องมือเฉพาะทางเข้าไปยังตำแหน่งที่ต้องการรักษา
ภาพจากกล้องช่วยให้แพทย์มองเห็นโครงสร้างบริเวณกระดูกสันหลังและเส้นประสาทขณะทำการรักษา จากนั้นจึงคลายส่วนที่กดทับเส้นประสาทตามข้อบ่งชี้ โดยมีเป้าหมายเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาทบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอ

อาการของผู้ป่วยแต่ละรายอาจแตกต่างกันตามตำแหน่งและระดับความรุนแรงของการกดทับ โดยอาการที่อาจพบได้ เช่น
-ปวดคอเรื้อรังหรือปวดคอเป็น ๆ หาย ๆ
-ปวดร้าวจากคอไปยังบ่า ไหล่ แขน หรือมือ
-ชาหรือรู้สึกเสียวบริเวณแขน มือ หรือนิ้วมือ
-แขนหรือมืออ่อนแรง หยิบจับสิ่งของได้ไม่ถนัด
-อาการปวดหรือชารบกวนการนอน การทำงาน หรือกิจวัตรประจำวัน
-อาการไม่ดีขึ้นแม้ได้รับการรักษาเบื้องต้น
อาการเหล่านี้สามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุ การมีอาการดังกล่าวจึงไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยทุกรายจำเป็นต้องผ่าตัด PSCD ควรได้รับการตรวจและวินิจฉัยจากแพทย์ก่อนเสมอ
แพทย์อาจพิจารณาการผ่าตัด PSCD ในผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะกดทับเส้นประสาทบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอ เช่น หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนคอเคลื่อนกดทับเส้นประสาท หรือภาวะช่องทางออกของเส้นประสาทบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอตีบ
การเลือกวิธีรักษาขึ้นอยู่กับตำแหน่งและลักษณะของโรค ระดับการกดทับเส้นประสาท อาการของผู้ป่วย ตลอดจนผลการตรวจทางรังสี เช่น X-ray หรือ MRI

ก่อนเข้ารับการผ่าตัด แพทย์จะซักประวัติ ตรวจร่างกาย และประเมินภาพถ่ายทางรังสี เพื่อหาตำแหน่งที่มีความผิดปกติและวางแผนการรักษาอย่างเหมาะสม
ระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะเปิดแผลขนาดเล็กและสอดกล้อง Endoscope พร้อมเครื่องมือเฉพาะทางเข้าไปยังบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอที่ต้องการรักษา จากนั้นจึงนำส่วนที่เป็นสาเหตุของการกดทับออกตามข้อบ่งชี้ เพื่อเพิ่มพื้นที่ให้แก่เส้นประสาท
หลังการผ่าตัด ทีมแพทย์และพยาบาลจะติดตามอาการ การเคลื่อนไหว และการฟื้นตัวของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด ก่อนพิจารณาให้กลับไปพักฟื้นที่บ้าน
PSCD เป็นการผ่าตัดผ่านกล้องที่ใช้แผลผ่าตัดขนาดเล็ก มีเป้าหมายเพื่อเข้าถึงตำแหน่งที่มีการกดทับและลดการรบกวนเนื้อเยื่อโดยรอบเท่าที่จำเป็น
จุดเด่นของเทคนิคนี้ ได้แก่ แผลผ่าตัดขนาดเล็ก มองเห็นบริเวณที่ทำการรักษาผ่านกล้อง และสามารถเข้าถึงตำแหน่งที่กดทับเส้นประสาทได้โดยตรง ผู้ป่วยบางรายจึงอาจสามารถฟื้นตัวและกลับไปทำกิจวัตรประจำวันได้เร็วขึ้น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับภาวะของโรคและสภาพร่างกายของแต่ละบุคคล
แม้ PSCD จะเป็นอีกหนึ่งทางเลือกในการรักษาภาวะกดทับเส้นประสาทบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอ แต่ ไม่ได้เหมาะกับผู้ป่วยทุกราย
ผู้ป่วยบางรายอาจเหมาะกับการรักษาด้วยยา การทำกายภาพบำบัด หรือวิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัด ขณะที่บางรายอาจมีลักษณะของโรคที่จำเป็นต้องใช้เทคนิคการผ่าตัดประเภทอื่น
ดังนั้น แพทย์จะพิจารณาจากอาการ การตรวจร่างกาย ตำแหน่งของโรค ภาพ MRI หรือการตรวจอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง เพื่อเลือกแนวทางการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด รับประทานยาตามที่กำหนด ดูแลแผลให้สะอาด และเข้ารับการติดตามอาการตามนัด
ในช่วงพักฟื้นควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่สร้างแรงกระแทก การยกของหนัก หรือการเคลื่อนไหวคออย่างรุนแรง และค่อย ๆ เพิ่มกิจกรรมตามคำแนะนำของแพทย์
หากมีอาการผิดปกติหลังผ่าตัด เช่น ปวดมากขึ้นอย่างชัดเจน แขนหรือขาอ่อนแรงเพิ่มขึ้น มีไข้ แผลบวม แดง หรือมีของเหลวผิดปกติออกจากแผล ควรติดต่อโรงพยาบาลเพื่อรับการประเมิน
สำหรับการ ผ่าตัดส่องกล้องกระดูกสันหลังส่วนคอ PSCD (Percutaneous Stenoscopic Cervical Decompression) ที่ โรงพยาบาลมาย สปายน์ เขาใหญ่
โดยครอบคลุม
-ค่าห้องพักผู้ป่วย 2 วัน 1 คืน
-ค่ายารักษาหลังผ่าตัด
-ค่าติดตามอาการหลังผ่าตัดครั้งแรก
-ค่าแพทย์ ค่าบริการโรงพยาบาล และค่าเครื่องมือที่เกี่ยวข้อง
*ทั้งนี้ ค่าใช้จ่ายและแนวทางการรักษาอาจแตกต่างกันตามภาวะของผู้ป่วยแต่ละราย ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจและประเมินโดยแพทย์ก่อนเข้ารับการผ่าตัด เพื่อพิจารณาตำแหน่ง ความรุนแรงของการกดทับ และความเหมาะสมของการรักษาด้วยวิธี PSCD
หากมีอาการ ปวดคอเรื้อรัง ปวดร้าวลงบ่า ไหล่ หรือแขน มีอาการชาที่มือหรือนิ้วมือ หรือแขนและมือเริ่มอ่อนแรง โดยเฉพาะเมื่ออาการเริ่มรบกวนการทำงานและการใช้ชีวิตประจำวัน ควรเข้ารับการตรวจเพื่อค้นหาสาเหตุ
โรงพยาบาลมาย สปายน์ เขาใหญ่ ให้บริการตรวจวินิจฉัยและดูแลโรคกระดูกสันหลัง เพื่อวางแนวทางการรักษาให้เหมาะสมกับภาวะของผู้ป่วยแต่ละราย ตั้งแต่การรักษาแบบไม่ผ่าตัด ไปจนถึงการผ่าตัดกระดูกสันหลังผ่านกล้องตามข้อบ่งชี้
เพราะอาการปวดคอร้าวลงแขนอาจมีสาเหตุมากกว่าที่คิด การตรวจหาสาเหตุอย่างเหมาะสมจึงเป็นจุดเริ่มต้นสำคัญของการรักษา
บทความนี้จัดทำขึ้นเพื่อให้ความรู้ด้านสุขภาพ ไม่สามารถใช้แทนการตรวจวินิจฉัยหรือคำแนะนำจากแพทย์ได้ ผลการรักษาและระยะเวลาฟื้นตัวอาจแตกต่างกันในผู้ป่วยแต่ละราย แพทย์จะเป็นผู้ประเมินข้อบ่งชี้และความเหมาะสมก่อนเข้ารับการรักษา